Una iniciativa transversal del Instituto Carso de la Salud

El cáncer de mama en mujeres es un grave problema de salud pública tanto en México como en la región de América Latina y el Caribe (LAC). Para responder a este desafío, el Instituto CARSO de la Salud (ICS), ha implementado una nueva iniciativa transversal denominada “Tómatelo a Pecho”, la cual se presentó públicamente el pasado marzo de 2008.

El cáncer de mama es hoy, a diferencia de hace 15 años, una de las enfermedades con mayor incidencia en la mujer adulta de en LAC. En México, a partir del 2006 el cáncer de mama es la primera causa de mortalidad por tumores malignos entre las mujeres y es, a la vez, la segunda causa de muerte en la población femenina de 30 a 54 años. ¹

La mayoría de las muertes por cáncer de mama pueden evitarse. La evidencia internacional señala que el cáncer de mama es curable en más del 95% de los casos, si éste se detecta con oportunidad cuando la enfermedad es localizada y el tratamiento médico correspondiente es el adecuado. En los Estados Unidos, la tasa relativa de sobrevida a cinco años es superior al 95% cuando la enfermedad es localizada. 2 En el caso de México, un estudio de la Secretaría de Salud, revela que en el caso de México hasta dos terceras partes de los fallecimientos en mujeres menores de 75 años por cáncer de mama se pudieron haber evitado con la detección temprana de la enfermedad y con la aplicación del conjunto de tratamientos médicos que existen para aliviarla.³

En México, como en la mayoría de la región latinoamericana, el cáncer de mama es una enfermedad altamente sensible a mejoras en el acceso a la información y a las intervenciones relacionadas con la detección oportuna y su tratamiento.

Según los datos de las Encuestas Nacional de Salud del 2000 y 2006, el porcentaje de mujeres de 40-69 años que acudieron, durante el año previo a cada encuesta a los módulos de medicina preventiva para detección de cáncer de mama, se incrementó de 12% al año a casi 22%. A pesar de ello, sigue siendo muy bajo el porcentaje de mujeres que acceden en forma regular a la revisión. La realidad es que en la mayoría de los casos la enfermedad se detecta en fases tardías, cuando el tratamiento es más difícil y costoso, y la probabilidad de recuperación es considerablemente menor.

Consciente de ello, el Instituto CARSO de la Salud, a través del programa "Tómatelo a Pecho", busca identificar respuestas y apoyar proyectos de investigación y de acción, en aras de sumarse a los esfuerzos existentes de la sociedad civil y de los actores públicos para solucionar este reto a la salud y a los sistemas de salud.

El campo de acción del programa "Tómatelo a Pecho" aborda cuatro líneas de acción de las estrategias principales del Instituto CARSO de la Salud: Información, Investigación, Instituciones fortalecidas e Innovación.

1. Información; en dos vertientes:
   1. Revisión sitematizada de políticas públicas y análisis de prospectiva para identificar los nichos de acción, los actores clave y las oportunidades para implementar soluciones innovadoras.También busca general estudios de análisis de prospectiva en cuano a la epidemiología y definir los costos económicos y sociales de la enfermedad a nivel de la región. Este trabajo se desarrolla en el marco del programa Observatorio de la Salud - un proyecto conjunto con la Fundación Mexicana para la Salud (www.funsalud.org.mx) y el Instituto Carso de la Salud - cuyos objetivos se encaminan a generar información, análisis y evidencias que contribuyan a mejorar el desempeño y fortalecer la transparencia de los sistemas de salud, e incidir en la definición de políticas públicas de LAC.
      
      
2. Investigación. Se promueve la elaboración de estudios de investigación sobre diversos aspectos del cáncer de mama en la población latinoamericana, incluyendo un análisis de la genómica humana con el Instituto de Medicina Genómica. Asimismo, en coordinación con el Instituto Nacional de Salud Pública, se está apoyando un estudio sobre las percepciones y conocimientos entre la población mexicana y cómo éstas generan barreras a la detección temprana y el tratamiento del cpancer de mama.
   
   
3. Instituciones fortalecidas. Por medio de esta estrategia se brindan apoyos para la formación de recursos humanos clínicos y de investigación sobre el tema.
   
   
4. Innovación. Este componente del programa apoya el desarrollo de los modelos innovadores aprovechando la tecnología de información y de comunicación para promover la detección temprana de la enfermedad y la prevención o creación de toma de conciencia, incluyendo el uso del teléfono celualr para el envio de mensajes sobre la salud y mejorando la conectividad de centros regionales de diagnóstico, para facilitar el acceso a los resultados de las mamografías.